Dépistage du risque de trisomie 21

Avant 38 ans, le risque de trisomie 21 est faible, aussi n'est-il pas légitime de faire systématiquement une amniocentèse. Dans ce cas, votre médecin vous proposera un test de dépistage parfaitement dénué de risque pour vous ou votre bébé: le HT 21 ou triple test.

Il s'agit d'une simple prise de sang, permettant de doser trois produits sanguins (HCG bêta, l'alpha foeto-protéine et l'oestriol). Ce test permet d'évaluer le risque que votre enfant soit atteint de trisomie 21 (pourcentage de risque et non pas affirmation ou infirmation de la pathologie).

Lorsque votre médecin vous proposera ce test, il vous demandera de signer une déclaration attestant que vous avez compris l'enjeu de ce test et de ses conséquences.
Ce test doit obligatoirement être effectué entre la 14 semaines d'aménorrhée et la 17ème + 6 jours.

 
 Calendrier pour faire le test de dépistage du risque accru de trisomie 21.

Il est indispensable de respecter les dates entre lesquelles le test doit être effectué.

Ce test n'est interprétable que s'il est combiné à la mesure de la clarté nucale (échographie des 12 SA). Lors de cet examen, l'échographe mesure l'épaisseur de la nuque du foetus. Si la nuque est trop épaisse (supérieure à 3 mm) le risque que l'enfant soit trisomique est plus élevé.

Les résultats de l'HT 21 sont rendus en une dizaine de jours. Tous nos laboratoires le font. Le résultat est exprimé en pourcentage de risque de trisomie 21. En revanche quelque que soit le résultat du test, il ne permet pas d'écarter complètement un trisomie.
Le résultat est adressé au médecin prescripteur qui est le seul à communiquer le résultat à la patiente.

 
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Après 38 ans, l'amniocentèse est proposée systématiquement aux femmes, car le risque de trisomie 21 est plus important. L'amniocentèse permet de faire un diagnostic sur et certain mais c'est un examen un peu plus risqué car il peut déclencher des contractions, ou dans de très rares cas entrainer un avortement.