L'Hémoglobine glyquée

L’hémoglobine, protéine présente dans les globules rouges (voir fiche « HEMOGLOBINE »), existe sous plusieurs formes, dont 96% sont de l’hémoglobine A1. Une partie du sucre (glucose) contenu dans le sang peut se lier à cette hémoglobine A1 pour donner naissance à une fraction appelé hémoglobine glyquée ou HbA1c. Cette liaison est stable pendant 4 à 8 semaines.
 
Le dosage de l’hémoglobine glyquée trouve surtout son intérêt chez les patients qui souffrent de diabète. Cette affection se caractérise par une quantité trop élevée de sucre dans le sang et le traitement vise à ramener ce taux à des valeurs normales.
 
Or, la concentration de sucre peut varier énormément au cours de la journée en fonction de la composition des repas, de l’activité physique et des médicaments pris. Un dosage de sucre traditionnel indique par conséquent une valeur à un moment donné. Cette fluctuation ne correspond pas réellement à la quantité moyenne de sucre présente dans la sang. L’intérêt de la détermination de l’hémoglobine glyquée est qu’elle reflète le taux moyen du sucre sanguin durant les semaines écoulées, sans être influencée par les variations momentanées. Elle permet donc au médecin de se rendre compte de l’efficacité du traitement à long terme.
 
Cette analyse est utilisée depuis plus de 30 ans pour la surveillance des patients diabétiques. Les techniques de dosage se sont perfectionnées et aujourd’hui l’hémoglobine glyquée fait partie des examens de routine. 

Valeurs usuelles : homme 4,4 – 5,8 % de l’hémoglobine totale femme   4,6 – 5,5 % de l’hémoglobine totale